心肺復(fù)蘇(CPR)是對由于外傷、疾病、中毒、意外、低溫、淹溺和電擊等各種原因，導(dǎo)致呼吸、心跳驟停，必須緊急采取重建和促進心臟、呼吸有效功能恢復(fù)的一系列措施。呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)是護理事業(yè)單位考試中的?？键c，此處經(jīng)常以多選題出現(xiàn)，中公衛(wèi)生人才網(wǎng)現(xiàn)將其相關(guān)知識點進行總結(jié)，希望可以幫助各位考生進行復(fù)習(xí)。

呼吸心跳驟停的臨床表現(xiàn)：

(1)突然面色死灰、意識喪失：輕搖或輕拍并大聲呼叫，觀察是否有反應(yīng)，如確無反應(yīng)，說明患者意識喪失。

(2)大動脈搏動消失：因頸動脈表淺，且頸部易暴露，一般作為判斷的首選部位。頸動脈位于氣管與胸鎖乳突肌之間，可用示指、中指指端先觸及氣管正中，男性可先觸及喉結(jié)，然后滑向頸外側(cè)氣管與肌群之間的溝內(nèi)，觸摸有無搏動。其次選股動脈。股動脈位于股三角區(qū)，可于腹股溝韌帶稍下方觸摸有無搏動。由于動脈搏動可能緩慢、不規(guī)律，或微弱不易觸及，因此，觸摸脈搏一般不少于5～10秒。確認摸不到頸動脈或股動脈搏動，即可確定心搏停止。應(yīng)注意對尚有心跳的患者進行胸外心臟按壓，會導(dǎo)致嚴重的并發(fā)癥。

(3)呼吸停止：應(yīng)在保持氣道開放的情況下進行判斷?？赏ㄟ^聽有無呼氣聲或用面頰部靠近患者的口鼻部感覺有無氣體逸出，臉轉(zhuǎn)向患者觀察胸腹部有無起伏。

(4)瞳孔散大：須注意循環(huán)完全停止后超過1分鐘才會出現(xiàn)瞳孔散大，且有些患者可始終無瞳孔散大現(xiàn)象，同時藥物對瞳孔的改變也有一定影響。

(5)皮膚蒼白或發(fā)紺：一般以口唇和指甲等末梢處最明顯。

(6)心尖搏動及心音消失：聽診無心音。心電圖表現(xiàn)為心室顫動或心室停頓,偶爾呈緩慢而無效的心室自主節(jié)律。

(7)傷口不出血。

心搏驟停時雖可出現(xiàn)上述多種臨床表現(xiàn)，但其中以意識突然喪失和大動脈搏動消失這兩項最為重要，故僅憑這兩項就即可做出心搏驟停的判斷，并立即開始實施BLS技術(shù)。由于BLS技術(shù)的實施要求必須分秒必爭，因此，在臨床工作中不能等心搏驟停的各種表現(xiàn)均出現(xiàn)后再行診斷。一定注意不要因聽心音、測血壓、做心電圖而延誤寶貴的搶救時間。