臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):地方性甲狀腺腫的早期癥狀
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1000 次 日期:2016-08-30 10:52:42
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早期無明顯臨床癥狀,甲狀腺輕、中度彌漫性腫大,質(zhì)軟,無壓痛。極少數(shù)明顯腫大者可出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等。胸骨后甲狀腺腫可有食管或上腔靜脈受壓癥狀。甲狀腺功能基本正常,但約5%的患者由于甲狀腺代償功能不足,出現(xiàn)甲狀腺功能減低,影響智力及生長發(fā)育。少數(shù)地方性甲狀腺腫病人由于長期血清,TSH水平增高,當(dāng)補(bǔ)充碘后,甲狀腺素合成過多,形成碘甲亢。

1.患者來自甲狀腺腫流行地區(qū)。

2.甲狀腺彌漫性腫大且甲狀腺功能基本正常。

3.患兒有缺碘表現(xiàn),尿碘排出減少,少于50ug/d.

4.131I攝取率高于正常。

5.血T4正常低限或低于正常,血T3增高或正常,TSH增高或正常。

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