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91.菌血癥：是病原菌在局部生長繁殖，一時性或間斷性地 侵入血流，但未在血中繁殖，稱菌血癥。

92.毒血癥：指細(xì)菌毒素從局部感染病灶進(jìn)入血液循環(huán)，產(chǎn)生全身性持續(xù)高熱，伴有大量出汗，脈搏細(xì)弱或休克。

93.膿毒血癥：化膿性細(xì)菌侵入血流后，在其中大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。

94.膽紅素的代謝過程：

血清膽紅素的主要來源是血紅蛋白。

1.正常細(xì)胞的平均壽命為120天，超壽限的紅細(xì)胞經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)破壞和分解后，形成膽紅素鐵和珠蛋白三種成份。此種膽紅素呈非結(jié)合狀態(tài)，當(dāng)非結(jié)合膽紅素到達(dá)肝臟后，被肝細(xì)胞微突所攝取，由胞漿載體蛋白Y和Z攜帶至肝細(xì)胞微粒體內(nèi)，大部分膽紅素經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素。（簡單地說：紅細(xì)胞裂解生成膽紅素鐵和珠蛋白，此時的膽紅素為（具有毒性）的非結(jié)合性膽紅素，進(jìn)入肝細(xì)胞微粒體內(nèi)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素（無毒性）。）

2.結(jié)合膽紅素由肝細(xì)胞排泌入毛細(xì)膽管，與其它從肝臟排泌的物質(zhì)形成膽汁，排入腸道。在腸道經(jīng)細(xì)菌分解成為尿膽素。其中大部分隨糞便排出。稱糞膽元，小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。被吸收回肝的小部分尿膽元進(jìn)入體循環(huán)，經(jīng)腎臟排出。

（簡單地說：1紅細(xì)胞裂解生成膽紅素鐵和珠蛋白，此時的膽紅素為（具有毒性）的非結(jié)合性膽紅素，進(jìn)入肝細(xì)胞微粒體內(nèi)，在葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，與葡萄糖醛基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素（無毒性）。2結(jié)合膽紅素與肝臟排泌的其它物質(zhì)混合形成膽汁排入腸道，在腸道經(jīng)細(xì)菌分解成為尿膽素，大部分隨糞便排出，小部分經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈回到肝臟，又轉(zhuǎn)變成膽紅素，再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的腸肝循環(huán)。而被吸收回肝的小部分尿膽元進(jìn)入體循環(huán)，經(jīng)腎臟排出。）

95.呼吸衰竭：是由各種原因?qū)е聡?yán)重呼吸功能障礙引起動脈血氧分壓（PaO2<60mmHg）降低，伴或不伴有動脈血二氧化碳分壓（PaCO2>50mmHg）增高而出現(xiàn)一系列病理生理紊亂的臨床綜合征。

96.（靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2<60mmHg)動脈血二氧化碳分壓(PaCO2>50mmHg)為Ⅱ型呼衰，單純動脈血氧分壓降低或伴有動脈血二氧化碳分壓(PaCO2<50mmHg則為1型呼衰。 ）

97.心力衰竭又稱心功能不全：是指在適量靜脈回流的情況下，心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和肺循環(huán)及（或）體循環(huán)靜脈淤血，從而出現(xiàn)的一系列癥狀和體征。

心力衰竭按其發(fā)病過程可分為急性和慢性心力衰竭；按其臨床表現(xiàn)可分為左心衰竭右心衰竭和全心衰竭；按其發(fā)病機(jī)制可分為收縮功能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。

98.血型：指紅細(xì)胞膜凝集原的類型。

99.既能用于支氣管哮喘，又能用于心源性哮喘的藥物是：氨茶堿 103既能擴(kuò)張支氣管平滑肌，又能減輕支氣管粘膜水腫的藥物是：腎上腺素 104心源性哮喘：可使用嗎啡 但不能用于支氣管哮喘，是因為嗎啡對呼吸中樞有抑制作用，同時釋放組胺而致支氣管收縮，會使哮喘病情加重。 105胸外心臟按壓與口對口人工呼吸的比例：30:2

100.急性有機(jī)磷的中毒機(jī)制：有機(jī)磷農(nóng)藥進(jìn)入體內(nèi)后與膽堿酯酶結(jié)合形成磷酸化膽堿酯酶，后者比較穩(wěn)定，失去分解乙酰膽堿的活力，造成乙酰膽堿在體內(nèi)大量蓄積，作用于膽堿能受體，引起橫紋肌平滑肌和腺體等興奮性增高而活動增強(qiáng)的中毒癥狀，最后轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)。107一氧化碳中毒機(jī)理是：一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200～300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，失去攜氧能力,造成組織窒息。典型癥狀：嘴唇呈櫻桃紅色 108一氧化碳中毒的急救處理：

1）立即打開門窗，移病人于通風(fēng)良好空氣新鮮的地方，注意保暖。

2）松解衣扣，保持呼吸道通暢，清除口鼻分泌物，如發(fā)現(xiàn)呼吸驟停，應(yīng)立即行口對口人工呼吸，并作出心臟體外按摩。

3）立即進(jìn)行針刺治療，取穴為太陽列缺人中少商十宣合谷涌泉足三里等。輕中度中毒者，針刺后可以逐漸蘇醒。

4）立即給氧，有條件應(yīng)立即轉(zhuǎn)醫(yī)院高壓氧艙室作高壓氧治療，尤適用于中重型煤氣中毒患者，不僅可使病者蘇醒，還可使后遺癥減少。

5）立即靜脈注射50％葡萄糖液50毫升，加維生素C500～1000毫克。輕中型病人可連用2天，每天1～2次，不僅能補充能量，而且有脫水之功，早期應(yīng)用可預(yù)防或減輕腦水腫。

6）昏迷者按昏迷病人的處理進(jìn)行。

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