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1.慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項不正確( )

A.肺血管阻力增加 B.氣道梗阻 C.肺動脈高壓 D.低氧血癥及高碳酸血癥 E.血黏度增加

參考回答:B

解析肺心病的發(fā)病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動脈高壓，使右心負荷加重，引起右室肥厚、擴大，導致肺心病，血黏度增加亦可加重肺動脈高壓，長期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接使心肌功能受損，加重右心功能衰竭。氣道梗阻不是誘發(fā)肺心病的直接因素

2.關于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現下列哪項不正確( )

A.強迫端坐位 B.出現嚴重呼氣性呼吸困難 C.呼吸動度增大、呈吸氣位 D.語音震顫減弱 E.大汗淋漓伴發(fā)紺

2參考回答:C

解析支氣管哮喘發(fā)作時患者可出現嚴重的呼氣性呼吸困難被迫采取坐位或端坐位呼吸輔助肌參與呼吸嚴重者大汗淋漓伴發(fā)紺呼吸動度變小呈吸氣位。支氣管哮喘聽診時兩肺可聞及干噦音及哮鳴音因其多并發(fā)肺氣腫故聽診語音震顫減弱。

3.我國規(guī)定出生2個月內必須完成的計劃免疫是( )

A.卡介苗 B.乙腦疫苗 C.流腦疫苗 D.流感疫苗 E.甲肝疫苗 3

參考回答:A

解析我國規(guī)定2個月內必須完成的計劃免疫是卡介苗。卡介苗是減毒活結核菌混懸液接種后左前上臂留有卡瘢說明接種成功。

4.早期肺癌首選的治療方法是( )

A.藥物治療 B.放射療法 C.放療加化療 D.手術治療 E.免疫療法 

參考回答: D

解析肺癌早期首選的治療方法是手術治療。盡管80%的患者在明確診斷時已失去手術機會但手術治療仍然是肺癌最重要最有效的治療手段因此早期診斷有重要意義?？梢哉f目前所有的治療效果均不能令人滿意必須適當地聯合應用。

5.室性心動過速伴嚴重血流動力學障礙時終止發(fā)作首選( )

A.利多卡因 B.普魯卡因酰胺 C.慢心律 D.同步直流電復律 E.人工起搏超速抑制

參考回答: D

6.關于高血壓危象的診斷下列哪項是錯誤的( )

A.尤多見于原發(fā)性高血壓 B.可見于急進性高血壓病 C.血壓顯著升高高血壓早期、晚期均可發(fā)生

D.可有肺水腫和高血壓腦病的表現 E.主要由于腦部血管痙攣而致

參考回答: E

7.下列情況并存心絞痛哪一種不宜用硝酸甘油( )

A.冠心病 B.主動脈瓣關閉不全 C.心肌梗死后心絞痛 D.甲亢 E.肥厚型梗阻性心肌病

參考回答: E

解析肥厚型梗阻性心肌病伴發(fā)心絞痛時含硝酸甘油后反而加重病情。

8.風濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外另一具有診斷是( ) A.心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風樣雜音 B.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和分裂 C.胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導 D.心尖區(qū)舒張期震顫 E.胸骨左緣34肋間舒張期吹風樣雜音

參考回答:D

9.擴張型心肌病最主要的體征是( )

A.心臟擴大 B.第三心音奔馬律 C.第四心音奔馬律 D.心音低鈍 E.心律失常

參考回答:A

10.肝性腦病病人昏迷期禁用( )

A.氣管切開給氧 B.靜脈滴注高滲葡萄糖 C.生理鹽水清潔灌腸 D.高蛋白、高維生素飲食 E.鼻飼25%硫酸鎂導瀉

參考回答: D

解析肝性腦病病人昏迷期應該禁高蛋白質飲食。

11.對腸易激綜合征病人下列有關腹痛的描述錯誤的是( )

A.部位不定 B.腹痛部位為右下腹 C.極少睡眠中痛醒 D.多于排便或排氣后緩解 E.無明顯體征

參考回答: B

解析幾乎所有腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛以下腹和左下腹多見。

12.對疑似結核性腹膜炎患者哪項檢查最有價值( )

A.腹水穿刺檢查 B.結核菌素試驗 C.腹部平片 D.X線胃腸鋇劑檢查 E.腹部B超檢查

參考回答: A

解析腹水檢查最有價值可區(qū)別是滲出液還是漏出液。根據白細胞增高以單核細胞為主腹水腺苷脫氨酶活性增高診斷結核性腹膜炎的準確性較高。結核菌素試驗陽性不能確定結核感染的部位而其他各項不能作為定性診斷的手段。

13.急性壞死性胰腺炎時下列哪項檢查結果正確( )

A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 C.血糖升高 D.血鈣升高 E.血清蛋白升高

參考回答: C

解析

急性壞死性胰腺炎時血糖升高血清淀粉酶可升高也可低于正常血清脂肪酶早期不升高血鈣降低血清蛋白不會升高而正鐵血清蛋白升高。

14.以下哪些是上消化道出血的特征性臨床表現( )

A.嘔血和黑便 B.頭昏和心悸 C.貧血 D.發(fā)熱 E.氮質血癥

參考回答:A

15.胰腺癌病人如出現淺表淋巴結轉移最易出現的部位是( )

A.腹股溝 B.右鎖骨上 C.左鎖骨上 D.腋下 E.頸部

參考回答:C

16.肝硬化患者突然出現劇烈腹痛、血腹、休克最可能并發(fā)( )

A.原發(fā)性腹膜炎 B.結核性腹膜炎 C.門靜脈血栓形成

D.Budd-Chiari綜合征 E.原發(fā)性肝癌破裂

參考回答:E

17.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是( )

A.小結節(jié)性肝硬化 B.大結節(jié)性肝硬化 C.淤血性肝硬化 D.原發(fā)性膽汁性肝硬化 E.日本血吸蟲性肝硬化

參考回答:D

18.胃癌最常見的轉移途徑是( )

A.直接轉移 B.血液轉移 C.淋巴轉移 D.腹腔內種植 E.胃腸道播散

參考回答: C

19.尿紅細胞管型主要見于( )

A.慢性腎功能衰竭 B.急性腎小球腎炎 C.腎盂腎炎 D.下尿路出血 E.反流性腎病

參考回答: B

解析尿紅細胞管型為腎小球病變常見現象慢性腎功能衰竭為多種病因所致且少見紅細胞管型其他幾種疾病為非腎小球病變無紅細胞管型。

20.急性小球腎炎最常見的臨床表現為( )

A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降 B.蛋白尿、血尿、心功能不全 C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓 D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱 E.血尿、蛋白尿、尿路刺激征

參考回答:C

解析急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。因為病程短所以血漿白蛋白不會下降一般不會有心功能不全而尿路刺激征和腎區(qū)叩痛是腎盂腎炎的常見臨床表現.

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