克霉唑片
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1028 次 日期:2014-12-30 10:52:18
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克霉唑片藥品使用說明書

產(chǎn)品名稱 克霉唑片
英文名稱 CLOtrIMAZOLE tableTS
產(chǎn)品分類 藥品/化學(xué)藥品/抗微生物藥物
用途分類 抗菌消炎類/其它
主要成份 克霉唑
劑  型 片劑
用  途 預(yù)防和治療免疫抑制病人口腔和食管念珠菌感染,但由于本品口服吸收差,治療深部真菌感染療效差,不良反應(yīng)又多見,現(xiàn)已很少應(yīng)用,僅作局部用藥。
用法用量 口服,一次0.25~1g ,一日0.75~3g 。小兒:按體重一日20~60mg/kg,分3次服用。
產(chǎn)品說明 【性狀】本品為白色片。
【藥理毒理】本品屬吡咯類抗真菌藥,對白念珠菌則可抑制其自芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榍忠u性菌絲的過程。本品具廣譜抗真菌活性,對表皮癬菌、毛發(fā)癬菌、曲菌、著色真菌、隱球菌屬和念珠菌屬均有較好抗菌作用,對申克氏孢子絲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌屬、組織漿胞菌屬等也有一定抗菌活性。本品對曲霉、某些暗色孢科、毛霉菌屬等作用差。本品通過干擾細(xì)胞色素P-450的活性,從而抑制真菌細(xì)胞膜主要固醇類-麥角固醇的生物合成,損傷真菌細(xì)胞膜并改變其通透性,以致重要的細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)外漏。本品可抑制真菌的甘油三脂和磷脂的生物合成,抑制氧化酶和過氧化酶的活性,引起細(xì)胞內(nèi)過氧化氫積聚導(dǎo)致細(xì)胞亞微結(jié)構(gòu)變性和細(xì)胞壞死。
【藥代動力學(xué)】本品口服后很少吸收,成人口服3g后,2小時的血藥峰濃度僅1.29mg/L,6小時為0.78mg/L。連續(xù)給藥時,由于肝酶的誘導(dǎo)作用血藥濃度反而下降。消除半衰期為4.5~6小時。本品大部分在肝內(nèi)代謝滅活,由膽汁排出,僅少量(不足1%的給藥量)以原型自尿中排泄,尿中排出者大部分為無活性的代謝產(chǎn)物。本品在糞便中濃度高,包括口服未吸收部分及經(jīng)膽汁排泄部分。該藥在體內(nèi)分布廣泛,在肝、脂肪組織中濃度高,不能穿透正常腦膜進(jìn)入腦脊液中。本品的血清蛋白結(jié)合率為50%。
【不良反應(yīng)】1.口服后常見胃腸道反應(yīng),一般在開始服藥后即可出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重者常需中止服藥。
2.肝毒性:由于本品大部分在肝內(nèi)代謝,故可出現(xiàn)肝損害,引起血清膽紅素、堿性磷酸酶和氨基轉(zhuǎn)移酶升高,停藥后可恢復(fù)。
3.偶可發(fā)生暫時性神經(jīng)精神異常,表現(xiàn)為抑郁,幻覺和定向力障礙等。此類反應(yīng)一旦出現(xiàn),必須中止治療。
【禁忌癥】肝功能不全、粒細(xì)胞減少、腎上腺皮質(zhì)功能減退及對本品過敏者禁用。
【注意事項】因吸收差且毒性大而少用于內(nèi)服。出現(xiàn)不良反應(yīng)時,應(yīng)立即停藥。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動物實驗顯示,應(yīng)用100倍于人體劑量時具胚胎毒性。孕婦應(yīng)權(quán)衡利弊后決定是否應(yīng)用。本品是否經(jīng)乳汁分泌尚缺乏資料。但由于許多藥物經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。
【兒童用藥】3歲以下兒童用藥的安全性及有效性尚未確立。
【藥物相互作用】本品與制霉菌素、兩性霉素B及氟胞嘧啶對白色念珠菌無協(xié)同作用。
【貯藏】遮光,密封保存。

更多信息請查看抗菌消炎類

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