【藥品名稱】

商品名稱：甘舒霖30R

通用名稱：30/70混合重組人胰島素注射液

英文名稱：30/70Mixture Recombinant Human Insulin Injection

【成份】

活性成份：重組人胰島素；非活性成份：甘油，磷酸氫二鈉，苯酚，間-甲酚，藥用魚精蛋白。

【 適應(yīng)癥 】 Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。 【用法用量】 1 使用前檢查筆芯是否與醫(yī)生所建議的規(guī)格一致。 2 準(zhǔn)備胰島素的方法: 按照東寶筆的使用方法，將東寶筆芯正確裝入筆芯架后，再安裝好東寶針。 慢慢顛倒東寶筆8~10次，以使筆芯中的藥液混合均勻。 轉(zhuǎn)動(dòng)劑量調(diào)節(jié)旋鈕，調(diào)節(jié)到所需的劑量。 取下針帽，排盡氣泡后，即可注射，注意在使用過(guò)程中切勿使針頭接觸任何物品，以防污染。 3 注射部位的選擇: 選擇皮膚較松的部位，如上臂，大腿，臀部及腹部等，注射部位要輪流交替，兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次，每次注射部位應(yīng)與上次注射部位間隔1cm左右。 4 注射方法: 選好注射部位后，用酒精棉球消毒皮膚，1～2分鐘揮發(fā)后，用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚，將注射器針頭與皮膚形成約45度角，刺入皮膚，注射胰島素。抽出針頭后用消毒棉球輕壓注射部位數(shù)秒鐘，但不要按摩注射部位，以免損傷皮下組織和造成胰島素滲出。 5 使用劑量: 因每位糖尿病患者的具體情況不同，使用胰島素的劑型，劑量，注射時(shí)間也不同，另外胰島素的用量也受食物，從事的工作或運(yùn)動(dòng)量的影響，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。 患者有惡心，嘔吐等疾病時(shí);或在運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后;或準(zhǔn)備旅行等，都必須與您的醫(yī)生保持聯(lián)系，隨時(shí)和醫(yī)生討論調(diào)整胰島素的劑量和用法。 【不良反應(yīng)】 低血糖是胰島素治療中最頻繁發(fā)生的不良反應(yīng)，低血糖癥狀常突然出現(xiàn)。文獻(xiàn)報(bào)道偶有注射局部紅腫，瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。全身過(guò)敏反應(yīng)(全身皮疹，呼吸短促，氣喘，血壓下降，脈搏加快，多汗，嚴(yán)重病例可危及生命)罕有報(bào)道。 1.質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良：皮下注射胰島素很少引起脂質(zhì)萎縮或脂質(zhì)增生。如發(fā)生上述情況，必須告知醫(yī)生，改變注射技巧可能對(duì)此有所改善。 2.島素過(guò)敏：局部過(guò)敏反應(yīng)：患者偶有注射部位紅腫，瘙癢現(xiàn)象稱為局部過(guò)敏，通常在幾天或幾周內(nèi)消失，某些情況下，也可能由其他原因引起而與注射胰島素?zé)o關(guān)。如皮膚消毒劑的刺激，注射技術(shù)不佳等，如有局部反應(yīng)發(fā)生，立即告知醫(yī)生。全身過(guò)敏反應(yīng)：這種機(jī)會(huì)發(fā)生較少，一旦發(fā)生則病情嚴(yán)重，是對(duì)胰島素的全身過(guò)敏。癥狀包括：全身皮疹，呼吸短促，氣喘，血壓下降，脈搏加快，多汗，嚴(yán)重病例可危及生命。如果有上述反應(yīng)，必須立即通知醫(yī)生。 【禁忌】

出現(xiàn)胰島素過(guò)敏反應(yīng)禁止使用。

【注意事項(xiàng)】1.尿病病人應(yīng)定期檢查血糖或尿糖，如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽(yáng)性，表示糖尿病未得到適當(dāng)控制，必須通知醫(yī)生。經(jīng)常保持足夠的胰島素以及注射器和針頭，經(jīng)常佩帶糖尿病病人識(shí)別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時(shí)能得到適當(dāng)?shù)闹委煛?2.島素應(yīng)用中的任何改變都必須小心，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。每次使用胰島素之前都應(yīng)仔細(xì)檢查胰島素的純度，效價(jià)，注冊(cè)商標(biāo)，類型，種屬(牛，豬，人)，生產(chǎn)方法(重組人胰島素，動(dòng)物提純胰島素)是否是醫(yī)生所建議的，任何一項(xiàng)的改變都會(huì)導(dǎo)致劑量的改變。 3.藥前應(yīng)仔細(xì)檢查瓶蓋是否完好，并仔細(xì)查看瓶簽上的名稱，字母標(biāo)志，以確認(rèn)所取的藥品與醫(yī)生所開的處方一致。 4.抽取藥液前要先檢查瓶?jī)?nèi)內(nèi)容物的外觀，常規(guī)重組人胰島素注射液應(yīng)為均勻的無(wú)色透明溶液，如果出現(xiàn)輕度著色，云霧狀渾濁，懸浮的顆粒切勿使用，如果發(fā)現(xiàn)任何異常或需要改變胰島素即向醫(yī)生咨詢。 5.島素應(yīng)2～8℃避光冷藏，最好于冰箱中保存，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過(guò)的胰島素不可使用，一定不要使用超過(guò)有效期的胰島素，若所買的藥品，保護(hù)蓋不嚴(yán)，一定要退回藥房。 6.采用與筆芯相配套的針頭和胰島素注射筆，并在使用前仔細(xì)閱讀其使用說(shuō)明書。 7.個(gè)筆芯僅供個(gè)人單獨(dú)使用以防止疾病傳染的可能性。患者不可自行重新填充藥液。 8.用前應(yīng)利用筆芯中的玻璃球把藥液混合均勻，每次用后必須立刻除去針頭以防藥液流出。 【特殊人群用藥】

兒童注意事項(xiàng)：

兒童使用本藥時(shí)應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)量、飲食，以便于更好的控制血糖。使用時(shí)應(yīng)按醫(yī)生調(diào)節(jié)的劑量由家長(zhǎng)或醫(yī)生進(jìn)行注射操作。

妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)：

懷孕可使糖尿病更不易控制，因此計(jì)劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者，都必須向醫(yī)生咨詢。

【藥物相互作用】

口服避孕藥，腎上腺皮質(zhì)激素，甲狀腺激素替代治療等會(huì)引起血糖增高，同時(shí)應(yīng)用時(shí)應(yīng)增加胰島素的劑量?？诜堤撬?，水楊酸制劑，磺胺類藥物和某些抗憂郁藥會(huì)引起血糖下降。同時(shí)應(yīng)用應(yīng)減少胰島素的劑量。 注意飲食，不要飲用含酒精的飲料。 同一時(shí)間服用其他藥物時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示醫(yī)生。

【藥理作用】

本品是利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能。可調(diào)節(jié)糖代謝，促進(jìn)肝臟，骨骼和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi)，并抑制糖原異生，從而降低血糖。

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