2014年第三章消化系統(tǒng)解剖與生理-大腸的解剖生理概要
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:943 次 日期:2014-08-23 14:32:59
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1.結(jié)腸----包括盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,下接直腸。

結(jié)腸功能:吸收水分、儲存和轉(zhuǎn)運糞便,吸收部分電解質(zhì)和葡萄糖。結(jié)腸內(nèi)存在大量細菌,利用腸內(nèi)物質(zhì)合成維生素K、維生素B合物和短鏈脂肪酸等,供體內(nèi)代謝需要。

2.闌尾:起于盲腸根部,其體表投影約在臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處,稱為麥氏點。

3.直腸:位于盆腔的后部,上接乙狀結(jié)腸,下連肛管,長約12~15cm。以腹膜反折為界,直腸分為上段直腸和下段直腸。

肛管直腸環(huán):由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部 分肛提肌----共同組成肛管直腸環(huán)。功能:括約肛管的功能,若手術(shù)切斷后,可引起肛門失禁。齒狀線是直腸和肛管的交界線,具有重要的臨床意義。肛管長約3cm。

齒狀線的臨床意義:

1)上皮組織、神經(jīng)支配、動脈來源、靜脈回流、淋巴引流以齒狀線為分界,之上:內(nèi)痔,植物神經(jīng)支配。(無痛覺)淋巴向上回流——入盆腔淋巴結(jié)。之下:外痔,脊神經(jīng)支配。(有痛覺)淋巴向下回流——入腹腔淋巴結(jié)。

2)直腸與肛管周圍有數(shù)個間隙,常見的有骨盆直腸間隙、坐骨肛管間隙和肛門周圍間隙,其內(nèi)充滿脂肪結(jié)締組織,是容易發(fā)生感染的部位。

直腸的主要功能:排便,能吸收少量水、電解質(zhì)、葡萄糖和部分藥物。還能分泌黏液以利排便。

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