2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試將9月份進(jìn)行,考完實(shí)踐技能的考生應(yīng)繼續(xù)認(rèn)真復(fù)習(xí),一次性通過(guò)綜合筆試。
病毒的感染類型
根據(jù)臨床癥狀分為顯性感染和隱性感染;隱形感染是指病毒進(jìn)入機(jī)體后,雖然不引起臨床癥狀,但可向外界散播病毒(在流行病學(xué)上具有重要意義),且可使機(jī)體獲得特異性免疫力,即適應(yīng)性免疫。按病毒在機(jī)體內(nèi)滯留時(shí)間,分急性感染(包括潛伏期、發(fā)病期和康復(fù)或死亡)和持續(xù)性感染(感染后,病毒持續(xù)存在6個(gè)月至數(shù)年),后者又分為慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染。
(1)慢性感染:指顯性或隱性感染后,病毒并未完全清除,可持續(xù)存在于血液或組織中并不斷排出體外或經(jīng)輸血,注射而傳播給易感者。病程常達(dá)數(shù)月至數(shù)十年,患者癥狀輕微或無(wú)臨床癥狀,如HBV、巨細(xì)胞病毒和EB病毒。
(2)潛伏感染:是指顯性或隱性感染后,病毒基因存在于組織或細(xì)胞內(nèi),但并不能產(chǎn)生感染性病毒,但在某些條件下可被激活而急性發(fā)作。病毒僅在臨床出現(xiàn)間歇性急性發(fā)作時(shí)才能被檢出,在非發(fā)作期,用一般常規(guī)方法不能分離出病毒。
(3)慢發(fā)病毒感染:是指病毒感染后,經(jīng)很長(zhǎng)的潛伏期,達(dá)數(shù)月,數(shù)年甚至數(shù)十年之久。以后出現(xiàn)慢性進(jìn)行性疾病,最終常為致死性感染。如麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎(SSPE)。
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